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연휴와 주말을 이용한 야외 활동이 많아지면서 갖가지 안전사고와 예기치 못한 질병으로 병원을 찾는 이들이 늘어나고 있습니다. 그 중 가을철 대표적 유행병으로 알려진 유행성 출혈열(신증후군출혈열), 쯔쯔가무시병, 렙토스피라증의 증상과 예방법에 대해 알아봅니다.
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9-11월 가을철에 자주 발생할 수 있는 3대 열성 질환 |
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유행성 출혈열(신증후군출혈열), 쯔쯔가무시병, 렙토스피라증.
이 세 질환은 원인균은 다르지만, 가을철에 왕성히 발병하며 병의 전파과정에서 공통점을 가지고 있습니다.
이들 세 질환은 주로 9~11월에 발생하며 잠복기가 2주 정도며, 발열과 두통 등 전신증상을 유발하고 심할 경우에는 사망에까지 이를 수 있습니다.
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갑자기 열이 나고 벌레 물린 자국이 있어 발진이 있다면, 진드기에 의해 전파되는 쯔쯔가무시병 |
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쯔쯔가무시병은 동남아시아 및 극동지역에서 발견되는 감염증으로, 도시인들이 야외활동을 할 때 많이 발생하는 병입니다. 쯔쯔가무시는 진드기 유충 몸 속에 잠복해있다가 진드기 유충이 사람의 체액을 빨아먹을 때 침투합니다.
약 2주의 잠복기를 거친 후 고열, 오한, 두통, 림프절 비대, 피부 발진 등이 나타나며 심할 경우 폐렴, 심근염, 뇌수막염 등으로 진행하여 사망할 수 있습니다. 피부 발진은 주로 몸통에 나타납니다. 진드기가 물었던 곳에 특징적인 가피 형성을 볼 수 있습니다.
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열이 나고, 소변을 자주 보며, 출혈이 있다면 쥐에 의해 전파되는 유행성 출혈열 |
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유행성 출혈열은 벌초 등 야외활동의 불청객으로 어김없이 등장하는 열성질환입니다. 이 병은 늦가을(10-11월)과 늦봄(5-6월)건조기에 많이 발생합니다. 이 병은 들쥐의 72-90%를 차지하는 등줄쥐(Apodemus agarius)의 건조된 배설물이 호흡기를 통해 전파된다고 추정됩니다.
약 2~3주의 잠복기를 거쳐 감기 증상을 보인 뒤 발열, 오한, 두통 증상을 보이며 치사율이 7%에 달합니다. 임상 경과로는 5기로 나눌 수 있는데 발열기(3-5일), 저혈압기(수시간-3일), 핍뇨기(3-5일), 이뇨기(7-14일), 회복기(1-2개월)순으로 나타납니다.
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황달이 나타나면서 신장 출혈 등이 있다면 가축, 개, 쥐 등에 의해 전파되는 렙토스피라증 |
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랩토스피라증 역시 농촌지역에서 주로 들쥐를 통해 매개되며 발병 초기 과로로 인한 감기몸살로 생각하기 쉽습니다. 균이 인체 대부분의 장기에 침범해 심각한 합병증으로 발달하는 경우가 많으며 특히 치료시기를 놓친 경우 간이나 신장 합병증 또는 다량의 폐출 혈이 동반되면 사망하게 됩니다.
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가을철 열성질환 예방법 |
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- 야외에서 풀밭에 눕거나, 맨발로 활동하지 않으며, 담요 등의 침구와 의복을 말리지 않도록 합니다.
- 야외 작업을 할 때는 긴 소매 옷과 장화, 장갑을 착용하고 작업이 끝나면 옷에 묻은 먼지를 깨끗이 털고 반드시 목욕을 해야 합니다.
- 논이나 수풀 주변에 고인 물에 맨손, 맨발을 담그지 않도록 합니다.
- 야외활동이 많은 사람(농부, 골프선수, 군인 등)은 예방접종을 실시하도록 합니다.
- 야외 활동 후 다음 증상이 나타나면 의사의 진료를 받도록 합니다.
* 원인 모를 열과 오한
* 두통과 전신 근육통 (몸살기운)
* 원인 모를 피부발진과 피부 상처 | | | |
